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抜歯を検討すべき親知らずについて
親知らずは、すべてが抜歯の対象になるわけではありません。上下でまっすぐ生え、しっかり噛み合い、清掃ができている場合には、そのまま経過を見ることもあります。
しかし、生え方や位置によっては、お口全体の健康に影響を及ぼすことがあります。痛みが出てからではなく、将来的なリスクも含めて判断することが大切です。
当院では、親知らずの位置や生え方、神経との距離、抜歯の難易度などを確認したうえで、当院での抜歯が可能かどうかを判断いたします。
難易度が高い場合や、より専門的な処置が必要と考えられる場合、また患者様のご希望に応じて、大学病院などの専門医療機関へご紹介することもあります。

01
繰り返し腫れや痛みが出る場合
親知らずが半分だけ歯ぐきから出ている状態では、周囲に汚れが溜まりやすくなります。
細菌が増えることで炎症が起こり、歯ぐきの腫れや痛みを繰り返すことがあります。
一度炎症が起こると、落ち着いたあとも再発しやすい状態になります。
周囲の骨に影響が及ぶこともあるため、状態に応じて抜歯を検討します。

02
親知らずや手前の歯がむし歯になっている場合
親知らずは最も奥にあるため、歯ブラシが届きにくい部位です。
むし歯ができやすく、治療も難しくなることがあります。
さらに、横向きの親知らずは手前の歯との間に汚れが溜まりやすく、第2大臼歯をむし歯にしてしまうこともあります。
大切な歯を守るために、親知らずの抜歯を選択する場合もあります。

03
歯並びや噛み合わせに影響している場合
横向きや斜めに生えている親知らずは、手前の歯を押す力がかかることがあります。
これが歯並びの乱れや噛み合わせの変化につながることがあります。
すでに矯正治療を終えた方の場合でも、後戻りの原因になることがあります。

04
粘膜を傷つけている場合
噛み合う相手がいない親知らずは、徐々に伸びることがあります。
伸びた歯が頬や歯ぐきを傷つけ、慢性的な口内炎の原因になることもあります。
このようなケースでは、抜歯によって症状の改善が期待できます。
親知らずの抜歯の流れ
親知らずの抜歯は、歯の生え方や歯ぐき・骨の状態を確認したうえで、必要に応じて切開や骨の削合、歯の分割を行いながら進めます。ここでは、歯ぐきの中に埋まっている親知らずや、斜めに生えている親知らずを抜歯する際の一般的な流れをご紹介します。
STEP01
麻酔
親知らずの周囲の歯ぐきに局所麻酔を行います。処置中の痛みをできるだけ抑えられるよう、麻酔がしっかり効いていることを確認してから抜歯を進めます。
STEP02
歯ぐきの切開
親知らずが歯ぐきの中に埋まっている場合や、そのままでは取り出しにくい場合は、歯ぐきを切開します。切開の方法や範囲は、親知らずの位置・向き・埋まり方によって異なります。
STEP03
歯ぐきの剥離
切開した歯ぐきを丁寧に剥離し、親知らずや周囲の骨が確認できる状態にします。周囲の組織にできるだけ負担をかけないよう、慎重に処置を行います。
STEP04
周囲の骨の削合
親知らずが骨に覆われている場合は、必要な範囲で周囲の骨を削ります。歯を無理に引き抜くのではなく、取り出しやすい状態を整えることで、周囲への負担を抑えながら抜歯を進めます。
STEP05
歯の分割・抜去
親知らずをそのまま取り出すことが難しい場合は、歯冠や歯根を分割し、歯を小さくしてから取り出します。歯の向きや根の形に合わせて、少しずつ慎重に抜去します。
STEP06
縫合
親知らずを取り出した後は、抜歯した部分を確認し、必要に応じて洗浄を行います。その後、切開した歯ぐきを縫合し、止血を確認して処置を終了します。抜歯後の注意点や、痛み・腫れへの対応についてもご説明いたします。
親知らず抜歯後の注意点
抜歯後は、傷口が安定するまでの過ごし方が重要になります。
回復を妨げないよう、いくつかの点に気をつけていただきます。
01
当日は安静に過ごす
抜歯直後は出血が起こり、その後血液が固まって傷口を保護します。
血行が過度に良くなると出血しやすくなるため、激しい運動や長時間の入浴、飲酒は控えます。
02
強いうがいをしない
抜歯後に強くうがいをすると、血の塊がはがれてしまうことがあります。
うがいはやさしく行い、傷口を刺激しないようにします。

03
傷口を触らない
舌や指で触れてしまうと、治癒が遅れることがあります。
気になっても触らないようにしましょう。

04
出血や腫れが気になる場合
軽い出血は数日続くことがありますが、長時間止まらない場合は圧迫を行います。
それでも止まらない場合はご連絡ください。
腫れが出ることもありますが、多くは数日で落ち着きます。
不安がある場合は遠慮なくご相談ください。
顎関節症について
顎関節症は、あごの関節や筋肉に負担がかかることで起こる症状の総称です。
口を開けると痛い、大きく開かない、カクカクと音がするなどの変化がある場合に疑われます。
原因はひとつではありません。
歯ぎしりや食いしばり、姿勢の乱れ、頬杖の癖、精神的な緊張などが重なり、関節や筋肉に負担がかかることで症状が出ることがあります。
噛み合わせの影響が関わっている場合もあります。
当院では、痛みの部位や開口量、関節の動きを確認し、現在の状態を丁寧に把握します。
そのうえで、生活習慣の見直しや負担を減らす工夫をご提案します。
必要に応じて、就寝時に使用するマウスピースを作製し、あごへの負担を軽減します。
症状が強い場合や詳しい検査が必要と判断した場合には、専門医療機関と連携して対応します。
あごの違和感が続くときは、我慢せずにご相談ください。

当院の親知らず・顎関節症治療の特徴
当院には、歯科口腔外科の知識と経験をもつ歯科医師が複数在籍しています。
親知らずの位置や神経との関係を事前に確認し、安全性に配慮しながら処置を進めます。
必要に応じて専門医療機関と連携します。
顎関節症についても、単に装置を作るだけではなく、生活習慣や噛み合わせ全体を踏まえて総合的に判断します。
お口全体の健康を守るという視点で、治療方針を決めていきます。

久留米市大善寺町で親知らず・顎関節症の治療をお探しの方へ
親知らずの違和感や顎の痛みは、我慢してしまう方も少なくありません。
しかし、早めに状態を確認することで、負担を抑えられる場合もあります。
首藤歯科矯正歯科医院では、親知らずや顎関節症について、現在の状態と今後の選択肢を丁寧にご説明しています。
久留米市大善寺町でお悩みの方は、一度ご相談ください。
お口全体のバランスを見ながら、適切な対応をご提案いたします。



